• 入院申込書　兼　保証書（願人及び保証人の署名）
• 限度額適用認定証等の取得に関する同意書
• 保険外医療料、文書料等の支払いに関する同意書
• CSセット契約書
• マイナ保険証等
• 印鑑
• 「入院のご案内」のパンフレット
• 労災、自賠責等の保険による場合の所定の書類等
• 退院証明書

１階事務所窓口へ提出（8:30～17:15まで）

夜間はナースステーションへ提出

＊所要事項を記載の上３日以内に提出して下さい。